Jeżeli mają Państwo problem z odczytaniem tekstu, proszę wcisnąć kombinację klawiszy CTRL i +
Miejskie Centrum Opieki dla Osób Starszych, Przewlekle Niepełnosprawnych oraz Niesamodzielnych w Krakowie
SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ
(12) 44 67 500
Napisz email
NFZ Unia Europejska
MCO Kraków > Ogłoszenia

Świadczenia zdrowotne bez kolejki

Do lekarza bez kolejek i skierowania, osoby ze znacznym stopniem
niepełnosprawności posiadają dodatkowe uprawnienia.

Dla wielu osób z niepełnosprawnością dotarcie na rehabilitację i do specjalisty jest sprawą
jakości życia, zdrowia i utrzymania sprawności, zatem należy zadbać by świadczenia te były
realizowane na bieżąco.

Naprzeciw potrzebom osób z niepełnosprawnością wychodzi Ustawa z dnia 9 maja 2018 r.
o szczególnych rozwiązaniach wspierających osoby o znacznym stopniu niepełnosprawności,
która wprowadziła regulacje prawne umożliwiające korzystanie poza kolejnością ze świadczeń
opieki zdrowotnej oraz z usług farmaceutycznych udzielanych w aptekach.

Dla osób ze znacznym stopniem niepełnosprawności wprowadzono zmiany:

  1. korzystanie poza kolejnością ze świadczeń opieki zdrowotnej oraz zaopatrywanie się w aptece
    bez kolejki,
  2.  korzystanie z ambulatoryjnych świadczeń specjalistycznych bez skierowania,
  3.  zniesiono okresy użytkowania wyrobów medycznych.

Co konkretnie oznacza to dla pacjenta?

Osoby posiadające orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności mają prawo do:

Korzystania poza kolejnością ze świadczeń opieki zdrowotnej oraz z usług farmaceutycznych
udzielanych w aptekach, czyli do:


1. świadczeń podstawowej opieki zdrowotnej - lekarza, pielęgniarki, położnej,
2. świadczeń w szpitalach,
3. świadczeń ambulatoryjnej opieki specjalistycznej (specjaliści przyjmujący w przychodniach),
4. usług farmaceutycznych udzielanych w aptekach,
5. świadczeń rehabilitacji leczniczej (zgodnie ze wskazaniami medycznymi, bez limitu).
6. wyrobów medycznych, wskazanych w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 29 maja 2017
r. w sprawie wykazu wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie, do wysokości limitu
finansowania, według wskazań medycznych, bez uwzględnienia okresów użytkowania.
O ilości miesięcznego zaopatrzenia w wyroby decyduje każdorazowo osoba uprawniona
do wystawienia zlecenia.

Ważne! Korzystanie „poza kolejnością” oznacza, że, świadczenia ambulatoryjnej opieki
specjalistycznej i świadczenia szpitalne powinny być udzielone w dniu zgłoszenia, a jeśli nie jest
to możliwe, powinno ono zostać zrealizowane w innym terminie, poza kolejnością wynikającą
z prowadzonej listy oczekujących. W przypadku świadczeń ambulatoryjnej opieki zdrowotnej
świadczenie powinno zostać udzielone nie później, niż w ciągu 7 dni roboczych od dnia zgłoszenia.

 

Uzyskania bez skierowania ambulatoryjnych świadczeń specjalistycznych finansowanych
ze środków publicznych.


Ważne!
W przypadku korzystania z badań diagnostycznych kosztochłonnych (np. rezonans
magnetyczny, tomografia komputerowa) oraz rehabilitacji leczniczej należy pamiętać,
że niezależnie od posiadanych szczególnych uprawnień wymagane jest każdorazowo skierowanie
wystawione przez lekarza ubezpieczenia zdrowotnego.

Wymagane dokumenty:

Orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności wydane przez:


1. powiatowe/miejskie zespoły do spraw orzekania o niepełnosprawności;
2. wojewódzkie zespoły do spraw orzekania o niepełnosprawności.

Za równorzędne z ww. orzeczeniami uznaje się:

  1. orzeczenie o zaliczeniu do I grupy inwalidów wydane przed 1 stycznia 1998 r. przez Komisje
    Lekarskie ds. Inwalidztwa i Zatrudnienia;
  2. orzeczenie o całkowitej niezdolności do pracy i samodzielnej egzystencji wydane przez
    lekarza orzecznika ZUS;
  3. orzeczenie o niezdolności do samodzielnej egzystencji wydane przez lekarza orzecznika ZUS;
  4. orzeczenie o stałej albo długotrwałej niezdolności do pracy w gospodarstwie rolnym,
    pod warunkiem uzyskania przez daną osobę prawa do zasiłku pielęgnacyjnego, wydane przez
    KRUS przed 1 stycznia 1998 r.;
  5. orzeczenie o zaliczeniu do I grupy inwalidztwa wydane przez komisje lekarskie podległe
    MON lub MSWiA, przed 1 stycznia 1998 r., na podstawie odrębnych przepisów dotyczących
    niezdolności do służby.*

Legitymacje:
Jeżeli osoby chcące korzystać z uprawnień przysługujących osobom ze znacznym stopniem
niepełnosprawności, muszą okazać legitymację pozwalającą jednoznacznie stwierdzić,
że niepełnosprawność ta dotyczy stopnia znacznego.
Legitymacje wydane w różnym czasie nie zawsze zawierają określenie będące podstawą
do korzystania z omawianego uprawnienia, lub też zawierają, ale nie jest możliwe
ich odczytanie z uwagi na zakodowanie pod postacią kodu QR. Stopień niepełnosprawności
wpisuje się w legitymacji wyłącznie na wniosek osoby z niepełnosprawnością.
Jeżeli legitymacja nie jest wystarczająca do zweryfikowania stopnia niepełnosprawności, należy
okazać orzeczenie. Należy zwrócić też uwagę na termin ważności legitymacji.

* Orzeczenia komisji lekarskich podległych MON i MSWiA oraz organów orzeczniczych KRUS wydane po 1 stycznia
1998 r. nie stanowią podstawy do zaliczenia osób, których orzeczenia te dotyczą, do osób niepełnosprawnych
w rozumieniu ustawy o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych. Te osoby,
jeśli chcą być traktowane jako osoby niepełnosprawne, muszą wystąpić z wnioskiem do powiatowego zespołu
do spraw orzekania o niepełnosprawności o ustalenie stopnia niepełnosprawności. Dotyczy to również orzeczeń
stanowiących kontynuację orzeczeń wydanych przed tą datą, tj. przed 1 stycznia 1998 r. (np. orzeczenie wydane
zostało w dniu 1 lipca 1997 r. na 5 lat, kolejne orzeczenie z 1 lipca 2002 r. nie podlega już przełożeniu).

ZAŁĄCZNIK